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开放式护理管理对精神病住院患者焦虑抑郁的影响

作者: 发布日期: 2019-10-04 15:56

开放式护理管理对精神病住院患者焦虑抑郁的影响

目的探讨开放式护理管理对精神病患者焦虑和抑郁的影响。方法按照入院顺序招募66名精神障碍患者。 2013年1月至12月的36例患者作为对照组,2014年1月至12月的40例患者作为观察组。采用焦虑抑郁自评量表(SAS/SDS)对干预前后患者的评分进行调查,探讨开放式护理管理的临床效果。结果干预1个月和干预后2个月,两组SAS和SDS心理状态评分均下降。观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。可比性。

1.2对照组采用传统的封闭式护理管理模式。观察组采用开放式护理管理模式。坚持开放式管理,尽量让患者过上正常的生活。精神病患者有异常的精神活动,但他们并不是完全不理性和难以管理。他们有正常的言行和心理需求。因此,通过开放管理,充分发挥自身的专长和爱好,充分调动主观能动性,组织学习和工作,使患者摆脱疾病的困扰,促进疾病的发展。回归社会有利于进入和恢复正常的交往。鼓励和组织患者读书、看报、听广播、看电视新闻,组织患者参加适当的职业和娱乐活动,使患者与社会生活保持密切联系。采用焦虑自评量表(sas)和抑郁自评量表(sds)了解患者心理状态的变化。

1.3统计方法采用SPSS20.0统计软件进行分析。测量数据用均值(+标准差)(x-+s)和t检验表示,计数数据用率(%)和2检验表示。P<;0.05表明差异具有统计学意义。

2个结果

开放式护理管理对精神病住院患者焦虑抑郁的影响

两组患者干预后1个月与干预后2个月的SAS与SDS心理状态评分均有下降趋势,观察组患者评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1,表2。

3讨论

一般人对精神疾病都有一些错误的观念,认为精神病患者是可怕、危险、可耻、不可治愈的,因此对精神病患者敬而远之。其实,精神病患者在日常生活中表现出来的异常精神活动,完全是病态反应,从患病的角度来看,精神病患者是受害者[1]。所以,精神科护士对患者的精神活动异常应有正确认识。

行为的正常与不正常只是程度上的不同,而非种类的差异。精神科护士应利用患者行为正常的部分,理解他们,尝试与其沟通,帮助他们走出疾病的困扰,逐步恢复正常行为[2]。精神科护士应了解患者的真实需、欲望的缘由,不制止,也不掩盖,密切观察患者的行为,采取适当的措施,帮助和保护患者,并指导其学习解决实际问题的有效方法。精神病患者也有各种情绪反应,只是表现形式不同。因此,精神科护士必须了解患者情绪反应的原因,尊重患者,无条件地接纳患者。精神疾病在生理和心理上存在特殊性,疾病是生理、心理和社会因素互相作用的结果[3]。因此,精神科护士应注重全面的护理,鼓励患者坚持长期而有效的治疗,改善疾病的治疗护理效果。

基于以上认识,作者认为尊重患者是提高治疗效果的前提,开放式管理模式就是基于以上认识总结而成,对于病情轻度的患者而言,采用开放式病房管理模式获取了患者的信任,使患者能够积极配合治疗,最大程度提高的了治疗效果。干预前后患者的焦虑情绪是影响患者疾病康复的重因素,利用SAS及SDS。SAS及SDS作为了解患者焦虑和抑郁症状的自评工具,具有广泛的应用性,其能够较好地反映具有焦虑、抑郁倾向的患者的主观感受[4]。通过评价患者干预前及干预后伴有焦虑、抑郁的评分发现,随着干预后患者疾病的康复,患者的焦虑情绪逐渐减轻,经过心理护理,患者的焦虑抑郁情绪显著改善。

本研究发现,两组患者干预后1个月与干预后2个月的SAS与SDS心理状态评分均有下降趋势,因此患者的精神疾病康复应与患者的护理管理具有重关系,从开放的护理管理入手对患者的精神障碍干预是一个重的切入点,观察组患者评分显著低于对照组患者,有效证明了开放式护理管理的临床效果,说明在精神障碍患者的治疗过程中,开放式的护理管理干预是不可缺少的重环节,值得在合适的患者中推广应用。


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