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护理过程重组对36例早产低出生儿童的喂养效果

作者: 发布日期: 2019-09-23 09:50

护理过程重组对36例早产低出生儿童的喂养效果

[目的]分析重组护理程序对早产低出生婴儿的临床影响。方法将72例早产儿低体重儿按照不同的护理方法分为观察组和对照组。分别给予重组过程护理和常规喂养护理。结果观察组的恢复和耐受性优于对照组(P005),具有可比性。

12护理方法对照组接受常规治疗,护理和喂养,包括传统的间歇性胃管喂养,静脉营养和药物治疗。观察组进行了重组过程护理干预。具体内容如下:1,非营养性吸吮。在喂食胃管之前,给孩子喂食5到10分钟的非营养性吸吮,即吸吮空的橡胶奶嘴。 2微泵胃管间歇喂养。根据孩子的具体身体状况,按照医生的建议控制微泵胃管的喂食速度,注意保持恒定的速度,每2小时喂1小时。 3位置护理。喂食后,将孩子置于仰卧位,将头部和肩膀抬高15°,使用特殊的躺垫,并在背部躺下1小时。特殊床垫装满3600ml温水,放入预热的保温箱内,根据孩子的长度放置凹形枕头。 4腹部触摸。在俯卧后再喂食之前,给患处腹部5分钟,将手掌放在孩子的腹部,使脐中心,从内向外均匀轻柔地顺时针方向;腹部8至10分钟。

密切观察孩子的临床表现,如果出现皮肤颜色改变,肌张力增加,哭闹等反应,应立即暂停。

13观察指标观察两组患儿留置胃管时间、体质量恢复时间、达到肠道营养标准(即每日4184kJ/kg)[1]时间及不良反应情况。

14统计学处理所有临床资料均采用SPSS180统计学软件处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<005为差异有统计学意义。

2结果

21两组患儿恢复情况对比观察组患儿留置胃管时间、体质量恢复时间、达到肠道营养标准时间均明显少于对照组(P<005)。详见表1。

22两组不良反应情况对比观察组中出现3例呕吐、4例胃残留、5例腹胀、2例呼吸暂停;对照组中出现8例呕吐、11例胃残留、10例腹胀、7例呼吸暂停。观察组不良反应少于对照组(P<005)。

3讨论

护理过程重组对36例早产低出生儿童的喂养效果

临床治疗早产低体质量儿多采用胃管喂养的方式,但胃管喂养无论患儿是否吮吸都会持续流入,不利于患儿吞咽和吮吸功能的发育,也对向经口喂养的过渡产生影响。非营养吮吸即在胃管喂养过程中利用空橡皮奶头吮吸,能够刺激口腔内的迷走神经,调节肠胃,促进胃肠道的发育。在胃管喂养后通过头肩部抬高俯卧位有助于胃部排空,降低乳汁的停留时间,从而减少腹胀发生。此外,俯卧位时患儿的活动量较少,有助于促进吸收,减少耗能。适宜的体位还可以减少胃部潴留物质[2],预防呕吐,减少呼吸暂停。本次研究结果表明,观察组留置胃管时间、体重恢复时间、达到肠道营养标准时间均少于对照组,不良反应少,说明重组护理流程有助于促进患儿体质量增长,提高其生存质量,可作为临床首选护理方案。


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